第9章
左右血壓的警示
下了班，林言去老陳頭那裡吃麵。
推開塑料門簾的時候，看見角落的桌子坐著個人。
是老吳頭。
右手的繃帶拆了，但還纏著層薄薄的彈力繃帶。
麵前擺著兩個菜一碗飯，吃得不緊不慢。
“小林醫生，坐。”老吳頭朝對麵的椅子努了努嘴。
林言沒客氣，坐下來點了麵。
“你手好些了？”
“好多了。再養兩天就回去上班。”老吳頭嘬了口湯，“在家待著比上班還累。我那老婆子看我閒著就讓我乾這乾那，修水龍頭、通下水道……還不如在醫院推輪椅。”
林言笑了。
“對了。”老吳頭放下碗，往前湊了湊，聲音壓得很低，“我跟你說個事兒。醫務科的方主任，最近在打聽你。”
“打聽我什麼？”
“不清楚，但他跟人事科的小王說了幾句話，提到了你名字。我推輪椅路過聽到的，不是故意偷聽。”
林言端起老陳頭剛端上來的麵，吹了吹。
方正平打聽他。
上次衛健委來巡查的時候，方正平在展板前停留了一下，回頭看了他一眼。
那個眼神他一直記著。
“打聽就打聽吧，我也沒什麼好打聽的。”
“你別大意。”老吳頭用筷子點了點桌麵，“這種行政上的人，盯上誰不一定是壞事，但也不見得是好事。要用你的時候把你捧上去，不用的時候一腳踹開。我在這醫院乾了十幾年，這種事見得多了。”
林言嚼著麵條沒說話。
老吳頭的話糙，但理不糙。
麵吃完了，兩個人在巷子口分了手。
老吳頭往集體宿舍方向走，林言往規培生宿舍走。
路上經過醫院後門，看到手術室的燈還亮著，不知道哪個科室在做急診手術。
林言加快了腳步。
明天白天休息，後天夜班。
兩天後，一切改變了。
周日夜班。
交班的時候白班留了個胸痛觀察的病人，一個心衰待調藥的老太太，其餘都清掉了。
周明遠今晚不在，夜班帶教是丁向陽。
陸崢也在，他被排到了急診外科的夜班輪值表裡，今晚跟林言一起值。
三年級帶一年級的配置，在規培體係裡很常見。
前半夜照例安靜。
十點左右來了個喝多了吐的，洗胃送走了。
十一點來了個足底紮釘子的工地工人，破傷風疫苗打了，傷口衝洗縫了兩針。
這種活陸崢讓林言做，自己在旁邊看著手機，偶爾抬頭瞄一眼。
“你這個縫合打結的手法跟誰學的？”陸崢問。
“周老師。”
“嗯，還行。二院那邊教的方式稍微有點區別，但底子差不多。”
兩個人之間的對話不多，但氣氛不算緊張。
陸崢這人不難相處，就是有一種明確的“我比你多乾了兩年”的底氣在裡頭。
淩晨一點四十分，120推進來一個。
男性，五十五歲，姓馬。麵色灰白，額頭上掛著汗，兩隻手按在胸口和後背之間的位置，整個人弓著腰，進來的時候是被兩個急救員架著的。
家屬是老婆，頭發散著，外套扣子扣錯了位，顯然是被從睡夢中叫起來的。
隨車急救人員交接：“突發後背疼痛約一小時，撕裂樣，患者有高血壓病史十五年，今日漏服降壓藥。院前測血壓190/110，心率102，給了舌下含服硝苯地平。”
丁向陽在辦公室處理另一個病人的醫囑，陸崢先接了這個。
“後背疼？”陸崢走到床邊看了一眼患者的體位和麵色，“疼在什麼位置？”
老馬說話都費勁，聲音斷斷續續的：“後背……中間……從上往下……撕著疼……”
“之前有沒有腰椎的毛病？”
“有……腰間盤突出……好幾年了。”
“今天乾什麼了？搬重物了沒有？”
“沒……就坐在沙發上看電視，突然就……”
陸崢查了查體，脊柱無明顯叩擊痛，腹部查體沒有異常。
他拿聽診器聽了一下前胸和後背，沒有特別發現。
“血壓多少？”
“190/110，和院前一致。”護士在監護儀旁邊報數據。
陸崢皺了皺眉頭，開了醫囑：“先降壓。硝苯地平院前含服過了，換個泵，烏拉地爾靜推，把壓降到140/90以下。心電圖做一個排除心梗。後背拍個平片看看腰椎。”
他轉頭對老馬的老婆說：“目前考慮高血壓急症合並腰背痛，先控製血壓，等檢查結果。”
處理思路不能說錯。
高血壓急症確實需要緊急降壓，後背疼查腰椎也合常理。但——
林言站在旁邊，一直沒插手。
一年級對三年級，不該在接診的時候指手畫腳。
但他的目光一直沒有離開那個弓著腰的中年男人。
心電圖很快做完了。
沒有ST段改變，排除急性心梗。
陸崢看了一眼心電圖，把單子往桌上一放：“不是心梗。等降壓效果，腰椎片子出來再說。”
護士去執行降壓醫囑了。
林言走到床邊，幫護士調整了一下輸液管的滴速。
手指無意間碰到了老馬的手背。
就在那個瞬間。
灰白色的字浮了出來。
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