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第024章

監護儀又響了

趙北辰已經走遠了,寸頭的背影消失在值班室門口。

陸沉靠在牆上沒動,手指在口袋裡攥著那張空糖紙,指節發力,紙片折出尖角紮進掌心。

老子。

當年。

他盯著值班室緊閉的門,嘴唇抿成一條線。

留觀區方向的監護儀報警了。

蜂鳴聲尖得割穿整條走廊,頻率是心率和血氧同時觸發才會有的那種疊加鳴響。

陸沉條件反射彈離牆麵,白大褂下擺甩出一道弧。

林小棠已經跑起來了,對講機貼在嘴邊喊。

“留觀三號床報警,血氧掉到八十五!”

留觀三號。

那個從綠區轉過來的張力性氣胸患者,半小時前做完粗針穿刺減壓,血氧回到九十五,以為暫時穩住了。

陸沉跑到床旁的時候,三十多歲的男人在推床上掙紮,嘴巴大幅張合,拚命往肺裡灌空氣。

他抬眼往上看了一下。

紅色詞條跳得劇烈,後麵掛著一行新字。

【穿刺針移位,氣體再積聚,右側胸腔壓力升高中】

陸沉彎腰按住病人的肩。

“別動,跟著我節奏吸氣。”

病人的聲音從嗓子眼裡擠出來,帶著哨音。

“吸不上去,胸口堵死了。”

林小棠蹲下來看水封瓶。

“水柱波動停了,沒氣泡往上冒。”

“針滑出來了。”陸沉直起身,目光掃過穿刺點的固定膠布,“他翻身的時候把針頂偏了,皮下組織太淺,粗針根本撐不住。”

陳樹民剛從介入室那邊回來,聽見報警跟了過來,在床尾站定。

“什麼情況?”

“之前穿刺減壓的病人,針脫位了,氣體重新積聚。”

陳樹民看了一眼監護儀,血氧八十三,數字還在往下蹦。

“粗針頂不住就別再頂了,直接做胸腔閉式引流。”

“我也這麼想。”陸沉轉頭衝護士站方向抬了一下聲,“引流包一套,碘伏和利多卡因。”

趙北辰的聲音從辦公室門口飄出來,帶著剛從椅子上站起來的那種沉。

“陸沉,閉式引流跟粗針穿刺不是一回事,出了問題寫你名字。”

陸沉沒回頭。

“趙主任,我清楚。”

“行,簽字我給你,你自己動手。”

陳樹民站到對麵,雙臂交叉,盯著陸沉撕開引流包的動作。

“你規培期間做過幾次胸腔閉式引流?”

“四次。”

“四次不算多。”

“夠了。”

陸沉的手指落在病人右側腋中線第四肋間,標記筆畫出一個點,利多卡因刺進皮下的時候病人整個人弓了一下。

“忍三十秒,局麻起效就不疼了。”

他等了半分鐘,拿起手術刀做了兩公分橫切口,血管鉗伸進肋間肌層做鈍性分離,動作乾淨,沒有一下多餘的張合。

引流管順著鉗道送入胸腔的那一瞬,氣體從管口衝出來,水封瓶裡氣泡翻湧。

監護儀的蜂鳴從急促變成緩慢。

八十五,八十八,九十一。

病人的呼吸頻率從三十八降到二十四,攥著床欄的手指鬆開了。

陳樹民盯著水封瓶裡的氣泡看了幾秒。

“管位沒問題。”他頓了頓,“但每小時記錄一次水柱波動,有異常直接叫外科。”

“知道了,陳老師。”

陳樹民往後退了一步,停了兩秒才轉身走開。

陸沉把引流管縫線固定,撕下手套扔進醫療廢物桶的時候,急診入口方向傳來輪子碾地的聲音。

不是120的推床,是院內轉運的那種平車。

產科的護工推著一個挺著大肚子的年輕女人小跑進來,麵色蒼白,嘴唇乾裂。

護工嗓門很大。

“急診老師接一下,產科三十二床,孕三十四周,突發胸悶氣短,產科讓轉急診觀察!”

沈妤從搶救區走出來,手裡還捏著一份剛寫完的轉運交接單。

“胸悶多長時間了?”

“半小時前睡著醒過來的,說喘不上氣。”

“血壓和血氧?”

“血壓正常,心率九十八,血氧九十四。”

沈妤接過病曆本翻了兩頁,眉心微攏。

陸沉本來站在水池邊準備洗手,餘光掃了一眼那張平車。

他的動作停了。

孕婦頭頂的詞條顏色在跳,不是穩定的黃色或橙色,是兩種顏色之間反複閃爍的狀態,字體忽明暗。

【羊水栓塞前驅·橙紅·高危進展中·DIC風險待觸發】

陸沉的喉結動了一下。

他走過去的時候步子刻意壓著速度,但邁幅比平時大了一倍。

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