第013章
遲到的家屬
“誰說要做那個幾千塊的檢查,我爸就是肚子疼,怎麼又要花這麼多錢?”
男人的嗓門在CT等待區蕩開,剛被推到門口的老人偏過頭,看見來人後嘴唇動了動。
“小偉,別嚷嚷。”
陸沉把推床刹車踩下,拿著病曆夾走過去。
“你是患者兒子?”
男人擦了一把額頭的汗,眼睛先往檢查窗口瞟。
“我是,他前天來醫院的時候還能走,現在你們說查就查,說增強就增強,費用誰出?”
林小棠站在後麵,氣得把采血盤換到另一隻手裡。
“你爸兩天沒怎麼吃東西,疼成這樣,你先問錢?”
男人臉上掛不住,聲音反而更高。
“我不是不管,我一個月跑車能掙多少,你們醫院開檢查不眨眼,誰受得了?”
陸沉翻開病曆,指給他看。
“你父親腹痛兩天,進食後加重,伴消瘦和暗色便,今天乳酸升高,血壓下降,考慮腸係膜血管缺血或者栓塞可能,需要儘快做腹部血管增強檢查。”
男人皺著眉。
“你說這些我聽不懂,我就問一句,能不能先掛水,明天再查?”
陸沉抬頭看他,手裡的病曆夾被壓在掌心。
“不能。”
男人被他兩個字噎住。
沈妤從旁邊接過話,把告知單鋪在等待區的台麵上。
“我換一種說法,您父親現在的腹痛,可能來自腸道供血不足,腸道缺血時間延長後會壞死,到那一步要開腹手術,切腸管,感染和死亡風險都會上去。”
男人吞了一下口水。
“可他前天不也疼嗎,怎麼拖到現在才說這麼嚴重?”
這句話落下,陳樹民正好從走廊另一頭趕過來,腳步停在幾步外。
陸沉沒有回頭。
“前天的記錄寫的是腹痛待查,幾個科室會診後建議留觀,今天指標和症狀都在變,繼續等會把能治的病拖成難治。”
男人抓著告知單不簽。
“那你們醫院前麵怎麼沒查,現在讓我簽,出事是不是我負責?”
沈妤看了陸沉一眼,示意他別頂火。
“簽字是知情同意,代表您了解檢查風險和必要性,醫生負責判斷,您負責授權。”
男人把紙推回去。
“造影劑過敏怎麼辦,腎壞了怎麼辦?”
陸沉把筆放到他麵前。
“過敏我們有搶救預案,腎功能剛複查過,肌酐目前可以接受,您要省錢可以理解,但別省到火化爐。”
等待區安靜了一下。
林小棠嘴角抽了抽,趕緊低頭看鞋尖。
沈妤閉了閉眼,抬手把告知單往自己這邊挪了半寸。
“陸醫生說話不好聽,但風險判斷沒錯。”
男人臉一陣青一陣白。
“你這醫生怎麼說話的?”
陸沉把病曆夾抱回胸前。
“我說話收費低,手術收費高,您選哪個?”
老人躺在推床上,手慢慢抬起來,抓住兒子的袖口。
“小偉,簽吧,爸疼得受不了了。”
男人低頭看老人,嘴唇抿了半天,終於拿起筆。
“查完要是真沒事,我找誰說理?”
沈妤把筆帽拔開遞給他。
“沒事是好結果,不是醫院占便宜。”
男人低頭簽名,字寫得歪,最後一筆拖出去老長。
CT室護士接過單子核對。
“家屬留在外麵,病人進去,醫生跟一下。”
陸沉剛要跟進去,沈妤攔了他半步。
“你在外麵等,我進去看造影過程,有反應我叫你。”
陸沉看著她。
“你怕我跟家屬再吵?”
“我怕你把檢查室變成調解室。”
林小棠湊過來,小聲補刀。
“沈醫生考慮周全。”
陸沉把糖棍咬在齒間。
“你們兩個什麼時候統一戰線了?”
沈妤沒理他,推著床進了檢查室。
門關上後,等待區隻剩陸沉,林小棠,老人兒子,還有剛趕來的陳樹民。
陳樹民看了一眼簽完的同意書。
“陸沉,你今天這事辦得太急了。”
陸沉靠在牆邊。
“人也疼得挺急。”
陳樹民盯著他。
“你知不知道一旦增強檢查出了問題,家屬第一個咬的就是你?”
陸沉嚼著沒味道的糖棍。
“他現在不查,後麵腸壞死,家屬也會問為什麼沒人早點查。”
陳樹民壓住火氣,話從齒縫裡擠出來。
“急診每天這麼多腹痛病人,不可能每個都按最壞方向查。”
“可他不是每個腹痛病人。”
這句話出來,陳樹民的臉更難看。
男人聽出兩人不對付,馬上插了一句。
“什麼意思,你們醫生內部也沒統一?”
林小棠立刻擋到前麵。
“家屬先坐著等結果,醫生之間討論治療路徑,別亂猜。”
男人不依不饒。
“我怎麼能不猜,我爸在這兒躺兩天,你們現在才說嚴重,誰給我個解釋?”
陸沉把病曆夾翻到前麵,遞到男人麵前。
“解釋會有,但現在先救人,追責排後麵。”
男人還要說,檢查室門開了,沈妤拿著初步片子走出來,臉上的冷意更重。
“陸沉,過來看。”
陸沉走過去,視線落在屏幕上。
影像科魏醫生從裡麵探出頭。
“腸係膜上動脈近端充盈缺損,遠端灌注差,考慮栓塞可能,部分小腸壁強化減弱,建議馬上外科會診。”
林小棠吸了一口氣,把聲音吞回去。
老人兒子站起來。
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