第018章
120連環呼叫
“方姐,你騙人的水平還不如賀老師。”
小趙這句話方曉雯沒接,她把瀏覽器徹底關掉,重新打開了病曆係統。
“行了,別貧了,趕緊把醫囑錄完。”
小趙識趣地閉了嘴,護士站重新安靜下來。
那個夜班平安無事地過去了,方曉雯心裡的疑問卻越積越多。
周五傍晚,六點二十分。
急診科的交接班剛結束不到半小時,走廊裡的廣播突然響了。
“急診科注意,120通知,五分鐘後送達一名腦出血患者,男性,五十八歲,GCS評分七分,瞳孔不等大。”
周建國從辦公室裡走出來,白大褂還沒扣好扣子。
“誰值班?”
“我和陳磊,還有方姐。”小趙從護士站探出頭。
“準備搶救室,通知CT室待命。”
周建國話音剛落,廣播又響了。
“急診科注意,第二輛120,預計八分鐘後送達,急性胸痛患者,男性,六十三歲,心電圖提示廣泛前壁ST段抬高。”
周建國的腳步頓了一下。
“心梗。”
他轉頭看向護士站,“小周,通知心內科介入團隊待命,啟動胸痛中心綠色通道。”
小周剛拿起電話,廣播第三次響了。
“急診科注意,第三輛120,預計十二分鐘後送達,重度燒傷患者,女性,四十一歲,燒傷麵積約百分之四十,伴吸入性損傷。”
整個急診科的空氣在那一刻變得凝重。
三輛120,三個重症,間隔不到十分鐘。
周建國站在走廊中間,快速做了判斷。
“陳磊,你跟我處理心梗,方曉雯負責燒傷患者的初步處理,聯係燒傷科會診。”
“那腦出血呢?”陳磊問。
周建國沉默了一秒,轉頭看向值班室的方向。
“賀知舟。”
沒人應。
“賀知舟!”
值班室的門開了一條縫,賀知舟的臉從裡麵露出來,耳機掛在脖子上,眼皮耷拉著。
“主任,怎麼了?”
“出來乾活,腦出血的病人五分鐘後到。”
“今天不是我值班。”
“現在是。”
賀知舟靠在門框上,往走廊兩頭看了看,護士們跑來跑去準備物資,陳磊在檢查除顫儀,方曉雯在打電話聯係燒傷科。
他歎了口氣。
“行吧。”
三分鐘後,第一輛120到了。
擔架推進來的時候,賀知舟已經站在搶救室門口了,白大褂照舊皺巴巴的,手裡端著保溫杯,最後喝了一口才放到旁邊的台子上。
“五十八歲男性,突發意識障礙兩小時,血壓二百一十比一百三十,左側瞳孔散大,對光反射消失。”隨車醫生快速交接。
賀知舟走到擔架旁邊,掀開患者的眼皮看了一眼,又捏了捏對側的肢體。
“右側肢體肌力零級,左側瞳孔五毫米,腦疝了。”
他的聲音不緊不慢,轉頭對小趙說。
“甘露醇二百五十毫升快速靜滴,速尿二十毫克靜推,地塞米鬆十毫克靜推,同時聯係神經外科,告訴他們基底節區出血可能性大,量不會小,讓他們準備手術。”
小趙愣了一下,“這些同時上?”
“對,同時。”
“可是甘露醇和速尿一起用的話……”
“來不及一個一個等了,腦疝進展很快,先把顱壓降下來再說,去。”
小趙跑了。
賀知舟轉頭對旁邊的護士說,“推CT室,我跟著去,路上把心電監護接上。”
從患者進門到所有醫囑下完,賀知舟看了一眼牆上的時鐘。
一分四十秒。
CT室在急診科隔壁,推過去不到三十秒。
CT技師已經待命了,患者上了檢查床,掃描啟動。
賀知舟站在操作間裡,盯著屏幕上一幀一幀出現的圖像。
“左側基底節區出血,量大概六十毫升,中線移位超過一公分,腦室受壓。”
他對旁邊的小趙說,“打電話給神外值班,就說我的判斷,讓他們十分鐘內下來接人,再晚就來不及了。”
小趙拿起電話撥了出去,“喂,神經外科嗎?我是急診科的,這邊有個腦出血的病人……”
賀知舟沒等他說完,已經轉身往外走了。
“賀老師,你去哪?”
“回去看看甘露醇滴完沒有,CT片子你幫我打出來送過去就行。”
他走回搶救室的時候,隔壁的第二間搶救室裡,周建國正在處理那個心梗患者。
賀知舟路過門口瞄了一眼,周建國正在看心電圖,旁邊陳磊在建立靜脈通路。
“主任,需要幫忙嗎?”
周建國頭也沒抬,“不用,你盯好你那個。”
“我那個處理完了,等神外下來接。”
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