第017章
急診科的日常節奏
那條朋友圈在網絡上安靜地躺著，沒有激起太大的水花。
急診科的生活照舊，賀知舟的摸魚也照舊。
但科室裡的氛圍確實在變。
變化很微妙，不是那種突然翻天覆地的轉折，而是像水溫慢慢升高，等你察覺的時候已經不一樣了。
最明顯的表現是，沒人再當麵叫他廢物了。
陳磊不說了，小周不說了，連之前在背後嘀咕最多的小李也閉了嘴。
但也沒人主動湊上去套近乎。
賀知舟的氣場天然帶著一種“別來煩我”的隔離感，大家心照不宣地保持著距離。
他樂得清靜。
每天的流程固定得像上了發條：早上踩點到，交班的時候靠在牆角閉眼假裝聽，然後鑽進值班室打遊戲或者睡覺，中午出來吃個飯，下午繼續縮著，偶爾被叫出來處理個病人，處理完立刻回窩。
方曉雯是第一個打破這種默契的人。
周三下午，她拿著一份血氣分析報告從留觀區出來，路過值班室的時候，腳步慢了一下。
門開著一條縫，裡麵傳來手機遊戲的音效。
她猶豫了兩秒，敲了敲門。
“賀醫生，你忙嗎？”
“不忙。”
方曉雯推門進去，賀知舟窩在椅子裡，手機舉在麵前，眼睛沒離開屏幕。
“我有個病人想請你幫忙看一下。”
“什麼情況？”
“六十二歲女性，慢阻肺急性加重收進來的，今天第三天了，抗感染方案上了呱拉西林他唑巴坦，但血氣一直不太好，二氧化碳分壓還在往上走。”
她把報告遞過去，賀知舟的目光從手機上移開，掃了一眼那張紙。
“無創呼吸機用了嗎？”
“用了，參數也調過了，吸氣壓十六，呼氣壓六。”
“痰多嗎？”
“挺多的，黃膿痰，每天吸痰好幾次。”
賀知舟把手機放下，拿過那張血氣報告仔細看了兩秒。
“你去查一下她的胸片，看看有沒有新發的肺不張，痰堵住了支氣管的話，光靠吸痰不夠，得做個纖支鏡灌洗。”
方曉雯的眼睛亮了一下，“我沒想到這個方向。”
“去查吧，如果胸片有問題就聯係呼吸科會診。”
“好，謝謝。”
方曉雯拿回報告轉身要走，賀知舟又補了一句。
“無創呼吸機的參數可以再調一下，吸氣壓加到十八試試，她體重多少？”
“六十公斤左右。”
“那十八差不多，呼氣壓不用動。”
方曉雯點了點頭，快步走了出去。
這是第一次，但不是最後一次。
從那天開始，方曉雯養成了一個習慣，遇到拿不準的病例，她不會直接去問周建國，而是先“路過”值班室。
有時候賀知舟會隨口點一句，三五個字就把方向指明了。
有時候他會說“你自己想”，然後繼續打遊戲。
方曉雯發現了一個規律，他說“你自己想”的時候，往往意味著答案就在她已經掌握的信息裡，隻是她沒有把線索串起來。
而他主動開口點撥的時候，通常是她確實遺漏了某個關鍵信息。
這個人像一麵鏡子，能精準地照出你的知識盲區在哪裡。
周五晚上，方曉雯值夜班。
淩晨一點多，急診大廳終於安靜下來，她坐在護士站整理白天積壓的病曆，小趙在旁邊幫忙錄入醫囑。
“方姐，我跟你說個事。”
“什麼事？”
小趙的聲音壓得很低，左右看了看確認沒人。
“昨天夜班，我半夜起來上廁所，路過值班室的時候看到裡麵燈亮著。”
“嗯，然後呢？”
“我從門縫往裡瞄了一眼，賀老師沒睡覺，他在看手機。”
方曉雯的手指在鍵盤上停了一下，“他半夜打遊戲不是很正常嗎？”
“不是遊戲。”小趙搖頭，“我看到了屏幕上的內容，是一篇英文的論文，密密麻麻全是英文，還有圖表。”
方曉雯轉過頭看著他。
“你確定？”
“確定，我英語雖然不好，但我認得出那個排版格式，跟我們平時看的文獻一模一樣。”
小趙頓了頓，又補了一句。
“而且我看到了頁麵頂上的刊名，The Lancet，柳葉刀。”
方曉雯的手指懸在鍵盤上方，沒有落下。
“你看清是哪一期的嗎？”
“沒看清具體日期，但頁麵加載的時候我瞄到了一個單詞，好像是最新的，因為那個頁麵的格式跟我前兩天在圖書館看到的最新一期封麵文章很像。”
方曉雯靠在椅背上，盯著電腦屏幕發了一會兒呆。
柳葉刀最新一期的封麵文章，她知道是哪篇。
上周剛發的，關於膿毒症早期液體複蘇策略的多中心隨機對照試驗，全球二十三個中心參與，樣本量超過八千例，是今年感染領域最重磅的研究之一。
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