第六章
性欲不同步，到底做不做？
男性的性欲為什麼會比女性旺盛？當兩個人有不同的性需求時，極有可能會出現矛盾和衝突嗎？在性愛中做出讓步的多為女性嗎？勉強自己做愛是好事嗎？是什麼在決定著女性的情緒呢？導致女性發生非自願性行為的動機以及後果是什麼？
我很高興查爾斯不像以前那麼頻繁地來我的臥室了。現在，他一周來兩次，每當我聽到他在門外的腳步聲時，我就躺下來，閉上眼睛，叉開腿，一心想著英格蘭。
——愛麗絲·希林頓夫人（Lady Alice Hillingdon，1857~1940）
1950年，幽默作家詹姆斯·瑟伯（James Thurber）和E·B·懷特（E.B. White）寫道，“肚子餓隻是一個人的事，不關第二個人的事……但是性饑渴卻關乎另一個人。這‘另一個人’是一切麻煩的源頭。”恐怕我們無法苟同這句話的前半部分（難道你們家裡人都是各做各的飯？），但是後半句確實有道理。當兩個人有不同的性需求時，極有可能會出現矛盾和衝突。
當然，這種矛盾是可以解決的——至少暫時可以解決。一般情況是，想做愛的人說服或者迫使對方同意。事實上，女性通常會熬不住伴侶的死纏爛打而答應其性要求：
我的丈夫總是抱怨說我們做愛的次數太少，所以我隻好順著他。這就是婚姻生活。
——異性戀女，31歲
服從也是解決問題最簡單、最迅速的方式：
與其聽他不停地抱怨和嘮叨多麼想要，還不如滿足他的欲望。
——異性戀女，29歲
他總煩我，為了讓他閉嘴，我答應了。我以前和這個男人睡過一晚。有一次聚會結束後，我們一群人留宿在朋友家。當時大家都有點醉醺醺的。他開始對我動手動腳，我拒絕了他，因為我第二天需要早起，而且房間裡還有其他朋友在睡覺。但他一直纏著我，說時間還不算太晚，還有足夠的時間睡覺，而且不會吵到任何人等。最後我同意了，我想如果我不答應，他估計還要磨上一小時，如果答應他，那麼做愛也就用10分鐘，然後我就可以安安靜靜地睡覺了。
——異性戀加其他，19歲
性愛矛盾的第二種情況就是不想做愛的人成功地拒絕伴侶提出的性要求。他們對伴侶的“曖昧信號”視而不見，或者讓伴侶相信現在還不是時候，或者直接告訴伴侶“不”或者“以後再說”等。能否成功拒絕當然要看你的堅定程度，或者在說“不”的時候有多麼決絕。很多女性發現自己無法直接回絕伴侶熱烈的性要求：
那是我第一次做愛。我有一種被迫的感覺，因為愛情發展到適當時候就應該有性生活。但是我又不想那樣，也不知道該如何拒絕，所以隻好分手了。
——異性戀女，24歲
他是我的初戀，年齡比我大。我們相處了一段時間，我知道他希望我能在這方麵主動一些。我心裡也清楚我應該主動，但是不知道因為什麼我不想，我也想不出什麼好的理由拒絕。同時我也怕表現得毫無經驗或者“假正經”……我和他相處（還有糟糕地做愛！）了8年才想明白。
——異性戀女，31歲
第三種可能的情況，即本章的話題，就是不想做愛的一方認識到伴侶的欲求並心甘情願地滿足其欲求。
發生非自願性行為的動機以及後果是什麼？在本章中，我們將深入探討這些問題，並談一談性欲不協調的原因，也就是導致女性發生非自願性行為的原因。
性欲不協調
兩個人之所以性欲不一致，可能是因為一方害怕懷孕，或者不喜歡對方提出的性交方式，或者認為為時過早。在異性戀的情侶中，往往是男性期望早一點發生性行為。一項研究發現，與大學男生相比，大學女生期望雙方在發生性行為之前有更多的時間相處（時間大約是男生提出的兩倍）。
在長久的伴侶關係中，當兩個人性欲不協調時，往往會為到底“做不做”而爭吵。性欲完全同步的伴侶非常少見。一位受訪女性這樣解釋：
我已經結婚了。婚姻當中，夫妻兩個人的性需求以及性習慣是不一樣的。經常是一方“性致”勃勃而另一方卻毫無“性致”。現在我們就是規律地過夫妻生活，因為我知道他想要，其實我並不怎麼感興趣。
——異性戀女，27歲
有的女性在大部分時候缺乏性欲：
我有點性冷淡。所以有的時候我會逼迫自己發生性行為，儘管我從未真正地喜歡過性生活。
——偏同性戀女，27歲
臨床醫生可能會建議大家找一個與自己“性匹配”的伴侶。如果兩個人都願意隔幾個月過一次性生活，那麼他們的性需求就是匹配的，也不大可能會為此搞得關係緊張。事實上，性欲缺乏症——也就是性冷淡——隻有在引發抑鬱情緒時才可確診。如果一方的性欲總是比另一方旺盛，那麼很有可能會出現矛盾、妥協等。
在熱戀的時候，情侶們會誤以為兩個人是天作之合。在這個階段，墜入愛河而無法自拔的戀人們茶飯不思，心裡隻想著心愛的人，對對方的渴望極其強烈，而且會為彼此交融而激動萬分。結果就是“真實的”性欲被止不住的欲望掩蓋。數周或者數月後，人們最好進入一個比較鎮定的“戀愛”期，更加關注彼此的交流與投入。畢竟，長達數月甚或數年的熱戀無助於解決生活中的許多問題，更不要說生存問題了。
戀情伊始，兩個人“為性瘋狂”，簡直是天生一對，但是時間一久，兩個人便發現彼此不是很“合拍”，這不能不說是一個打擊。到這個時候，一切都太晚了，因為兩個人已經有了感情：
我隻和一個人發生過關係（也就是談了好幾年的現任男友）。熱戀期過後，我有時候感覺“沒有心情”做，但是他卻想做。我覺得我有責任給他最大的幸福，所以就算我不願意我也會儘力滿足他。
——異性戀女，20歲
從某種意義上講，有的人對熱戀期上癮。他們期望愛情初期的新鮮感和興奮永遠不要褪去，當然這是不現實的。隨著愛的火花逐漸消散，他們對性的渴望也會慢慢淡去。這就引發了另一種不和諧。
未知
男人和女人
人們普遍認為，在異性戀的愛情中，女性的性欲總是弱於男性。事實並非如此絕對。也有不少夫婦尋求治療是因為女方性欲過盛或者女性總想著和其他人上床。不過，一般來講，多數男性認為自己的性欲得不到滿足，多數女性認為自己缺乏性欲。
多項研究結果一致表明男性的性欲確實比女性旺盛，不論是青年學生、中年人還是八九十歲的老人都是如此。另外，不論是已婚人士還是熱戀中的人，男性總認為自己的性生活不夠多。美國一項對1 410名男性和1 749名女性所做的調查發現，32%的18~29歲之間的女性認為自己在過去的一年中缺乏性欲，同一年齡群的男性比例則為14%。雖然這一數據高於美國女性性欲缺乏症的臨床病例，但卻表明一個事實，即性欲是女性抱怨最多的問題。
男性性欲為什麼會比女性旺盛？這一問題有多種解釋。最常見的解釋就是男性體內的雄激素和其他荷爾蒙過多。此外，在性的問題上，男性和女性扮演著不同的角色。傳統觀點認為應該是男性而非女性采取主動。所以有可能女性本身有欲求，但是由於傳統觀念的影響，不願意表達自己或者主動要求過性生活。與此相對，男性的傳統形象就是等待撲向獵物的餓狼。這可能成為部分男性的性愛動機。換句話說，有的男性可能故意表現出性欲旺盛的樣子，因為他們覺得真正的男子漢都應該這樣。
人們一般都能接受男孩子從青春期就開始性生活，但是總會用性生活的危險後果來警告女孩子。這符合進化論的道理。女性性策略的最突出的特點就是選擇，即選擇優越的配偶和選擇最佳的交配時間。人類學家唐納·西蒙斯（Donald Symons）認為，性欲亢奮會使女性失去甄別能力，從而導致不合時宜的性行為、選擇不合適的伴侶或者致使感情破裂的偷情。另一方麵，男性旺盛的性欲卻符合進化論優勝劣汰的自然選擇。這有助於男性播下傳宗接代的種子，因為男性成功的繁衍曆來取決於他到底接觸了多少位處於受孕期的女性。
另外，男性和女性生殖器在解剖學上的區別也可導致性欲的不同。當男性性喚起時陰莖勃起，這種顯而易見的生理信號促使他們產生立刻交合的欲望。這種情況甚至會在毫無意識的時候發生。比如夜間陰莖勃起常常發生在異相睡眠期，即眼球快速轉動的睡眠期，此時人的腦電波出現去同步快波並進入夢境。另外，與衣物的摩擦以及淋浴都有可能使陰莖勃起——不經意間的勃起。但是這種不經意間的勃起可以使原本沒有欲念的人產生欲念。相反，女性性喚起時生殖器很少發出直接而強烈的信號。因此，性喚起的信號不能使女性像男性那麼頻繁地或者強烈地想發生性行為。
對於男人來講，性話題、情色影像或者性幻想都可以引起陰莖勃起。很多研究發現女性性幻想的頻率少於男性，但是也有不同的情況。男性性幻想的頻率是每天1~5次。女性性幻想的頻率從每天3次到每月少於1次不等。有趣的是，當性欲亢奮的男性服用控製睾丸激素的藥物後，他們表示自己性幻想的頻率有所下降。由此可以推斷，過多的睾丸激素可能是導致男性頻繁地想到性的原因。因為性幻想以及有關性的想法可以激發性欲，又因為女性的性幻想頻率低於男性，所以女性的性欲顯得沒有男性那麼強烈。
掃興
有些情侶剛開始就出現性欲不協調的問題，而有些情侶是一直很合拍，直到某件掃興的事發生。請看一位受訪女性的真實體驗：
我和前男友談了三年，後來因為我沒有“性”趣，導致我們的性生活便越來越平淡無味。有時候，他對此表現得非常不滿，甚至影響到了我們之間的感情。為了讓他高興，我不得不假裝對性生活感興趣，因為我覺得我沒有儘到女朋友的責任。
——異性戀女，21歲
有很多因素可以導致女性性冷淡。有些是暫時性的因素，比如，由於工作或照料孩子而感到疲憊不堪；有些是與環境有關的因素，比如，怕別人聽到或者看見所以無法集中精力做愛；也有一些危及感情的長期因素，比如，荷爾蒙發生變化、懷孕、服用藥物、健康惡化等；也有一些感情方麵的因素，比如，不再深愛對方、厭倦性事、吵架等。下麵讓我們首先來看一看生物學方麵的原因。
性激素主要分為三類：孕激素、雌激素（主要有雌二醇、雌三醇、雌酚等）、雄激素（睾丸激素是最重要的雄激素）。孕激素在懷孕過程中扮演著非常重要的角色，因為孕激素負責在子宮內為受精卵“築巢”。科學研究並未發現孕激素和女性的性欲之間有密切聯係，但是孕激素過多可導致經前綜合症，這是常見的性愛殺手。
雌激素和睾丸激素卻對女性的“性趣”至關重要。雌激素除了具有保護女性骨骼和心臟的作用外（可能還有助於女性保持記憶力），還擔負著當女性性喚起時潤滑陰道的任務。同時，雌激素還能促使女性體態豐盈。如果沒有雌激素的作用，性交以及對乳頭、陰蒂等性感帶的刺激都會造成疼痛。
一般被認為是“男性荷爾蒙”的睾丸激素其實是激發女性性欲的功臣。女性的睾丸激素也像雌激素和孕激素一樣由卵巢分泌，腎上腺也會分泌一小部分睾丸激素。根據醫學實驗室的數據，18~46歲之間的女性分泌睾丸激素的“正常量”為每毫升1.3~6.8皮克（萬億分之一克）。顯然，女性體內的睾丸激素非常少，因為男性進入青春期後，其睾丸每天可以分泌每毫升300~1000皮克的睾丸激素。
約20歲後，女性體內的睾丸激素開始慢慢減少。當女性進入更年期後，也就是45歲左右或50多歲的時候，睾丸激素開始急劇減少，而且卵巢分泌的激素也會急劇減少。從20歲到50歲，女性體內的睾丸激素一般會減少50%。如果女性做過切除兩側卵巢的子宮切除術，那麼不管她年紀多大，睾丸激素的分泌量都會大幅減少。一位受訪女性談到這會影響到性欲：
32年了，好像一次（自願性愛）都沒有。我想這種情況隻會出現在老夫老妻的身上。子宮切除術讓我喪失了性欲。有時候我過性生活完全是為了我的丈夫。沒有性欲讓人崩潰，但是事後又覺得無比沮喪，因為我根本得不到釋放。但是，如果不過性生活，我又感到內疚，因為我不想讓丈夫失望。
——異性戀女，52歲
毫無疑問，女性需要一定量的睾丸激素才能擁有正常的性欲。睾丸激素缺乏會導致月經不調、性冷淡等問題。如果女性體內的睾丸激素不足，那麼將無法從乳頭和陰蒂的刺激中獲得快感，而且過去能使其喚起性欲的人或者物體都不再起作用。
。物藥的素激丸睾充補用使議建她麼那，低偏量含的素激種兩中液血果如。量含的素激丸睾和）AEHD（酮固雄異氫脫的中液血驗化院醫去該應麼那，低降欲性己自現發性女果如，議建）mulbieL ardnaS（姆拉雷·拉德桑的品作愛性性女本數過寫、師療治性、者究研學性。盛旺的常尋於超卻欲性是但，低極量泌分的素激丸睾然雖性女有也；下低欲性說怨抱卻是但，常正量泌分的素激丸睾然雖性女多很，是的痛頭人令更。降下幅大了現出素激丸睾的內體在現而，多較量泌分素激丸睾的時期春青性女該為因是能可這。淡冷性己自怨抱能可位一另而，欲性的常正有擁能可位一中其，素激丸睾的多樣同泌分性女的歲53個兩，如例。的異而人因是這上實事但，量泌分”常正“的素激丸睾內體性女過到提麵上然雖。雜複較比係關的間之欲性性女和量泌分的素激丸睾。案答道知人有沒，幸不很？呢夠算才素激丸睾少多泌分麼那
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亂紊的發引孕懷
。）的能可有是這，下一說便順（睛眼的子孩到戳會莖陰時交性在心擔否是人個兩及以，體身的脹膨越來越己自厭討否是婦孕、何如量質眠睡婦孕、重嚴不嚴況情的吐晨婦孕、奮興到感否是人個兩，如比，關有緒情的時孕懷和這。化變烈劇生發會後產及以期孕在欲性的性女
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：低降會內間時短少至，低降能可極欲性的性女，後產
。趣興感活生性對裝假就我來後。疚內到感我以所，了活生性過不就們我始開前生出子孩從且而。趣性起不提然仍我是但，了月個幾好生出子兒的們我
歲53，女戀性異——
。儘力疲筋到感都月個幾這在婦產數多，子孩顧照夜徹之加。痛疼口傷、弱虛後產婦產的產宮剖做，痛疼道陰後產婦產的產生然自。奇為足不況情的低降欲性現出此因，亂紊蒙爾荷，律規不活生性女，中月個幾的後產在
。症鬱抑後產上患至甚，落低緒情到感會婦產，時少減素激雌當以所，適舒心身到感人讓，質物學化放釋腦大使促夠能素激雌為因。少減始開素激雌的內體婦產，時此。係關妻夫是不而，係關密親的間子母深加是用作的素產催候時個這過不——加增會素產催的內體麼那，養喂乳母婦產果如。響影到受會都欲性、眠睡、緒情，間期這，化變烈劇生發次再蒙爾荷的內體後產
。半年三是間時隔間育生的常正，中化文統傳在。長成壯茁物食的夠足有子孩保確能而從，孕懷刻立免避以可好正低降欲性以所。據拮常非得變將活生麼那，生出地三連二接內間時短在子孩果如現發先祖的們我。用作要重的育生隔間著揮發，化變素激的孕懷製抑及以低降欲性後產，講來度角的論化進從。響影麵負生產欲性的性女對而從，泌分的素激丸睾製抑能可有還素產催的放釋而養喂乳母為因
：軌正了到回活生得覺能才久多要需，眠睡的夠足得獲才久多要需婦產是的要重最，素因的麵方多於決取這？呢欲性的常正複恢能才久多後產麼那
。他足滿會都我，要想他要隻以所，任責到儘該應我得覺也，他害傷心忍不我，我好討地力努，體身的我摸撫下上地柔溫，子脖的我吻，上頭興在正他然顯。然索味興也夫婚未的我著表代不並，情熱的前以了去失我是但。活生性過致興有沒本根，覺兒會一睡床上爬想隻，儘力疲筋到感我。子孩個兩顧照著忙天白，奶喂著忙上晚是都直一，）大歲一（後兒女完生我。歲一的小，歲兩的大，子孩個兩有們我。候時的愛做想不有會總，）了年六多不差起一在們我（了久間時起一在人個兩
歲22，女戀性異——
。製抑的性久永到受而從欲性的性女，能功的素激丸睾泌分內體壞破地性久永以可孕懷，為認者究研有。見罕其極況情種這但，的成造因原理生是能可也低降欲性致導孕懷。火欲起燃侶伴對再法無經已，活生的茶醋醬鹽油米柴於慣習經已們他，時點一這到識意們他到等。活生妻夫了去失全完們他現發然猛會人個兩後年多則否，們她醒提再一們侶伴非除。音聲的騰歡意恣到不聽也再間夜，衣內感性穿再不，餐養營備準子孩為著忙天每們她。份身的一唯者或的要主她了成”親母“於至以，子孩注關分過親母的有。愛說情談再暇無而，子孩了給獻都力精的部全把人個兩婦夫是能可因原要主，態狀的前以到複恢法無也再能可後親母了做性女分部小一有
物藥的礙障能功性致導
。愛做致興有沒定肯下態狀種這在，等樣走材身、采打精無、痛疼到感、弱虛體身人使病疾為因，低降欲性性女致導能可都病疾何任是但。等染感路尿、染感道陰、傷創腔盆、術手腔盆、癌腔盆如比，病疾的痛疼交性致導是就的見常最。種多很有還外孕懷了除因原的下低欲性致導
。藥孕避服口的酮諾炔肟和酮諾炔氧脫有含是其尤，欲性製抑會就藥孕避的素激丸睾內體少減幅大，如例。潮高性到達者或起喚性法無性女致導地接間而從，質物學化的起喚性責負中腦大響影會的有，蒙爾荷的內體變改會藥方處的有，用作副的欲性製抑有都藥方處多很
：用作副的物藥該了到談就性女訪受位一。用作副的物藥該視重該應界學醫為認性女的上以半一。題問等失缺潮高性、難困起喚性、淡冷性有都性女的）物藥症鬱抑抗種一，IRSS（劑製抑收吸再素清血性擇選用服%69，計估據。用作副的礙障能功性致導有具）物藥的病疾神精的狀症出突為鬱抑緒情以療治來用要主（物藥症鬱抑抗為認直一們人，來以期長
。平公不他對這是但，係關有沒都活生性過不月個幾著連我。欲性麼什有沒上本基以所，物藥症鬱抑抗用服在正也，症鬱抑有患我。分部一的情感是活生性的常正得覺我為因，力壓己自給會己自我是但。力壓何任我給會不他。求需的他足滿己自使迫須必我得覺我候時的有以所，盛旺我比欲性的他
歲83，女戀性異——
。礙障能功性發引而從，質物學化的中腦大擾乾會也）嗪達硫甲、嗪丙氯、醇啶呱氟如比（藥病神精抗及以）酮環螺丁、文定安、侖唑普阿、定安如比（劑慮焦抗。小較用作副的生產能功性對物藥症鬱抑抗型新些這，）汀西羅帕和解憂百如比（物藥的發開前以久更或前年01起比，等平氮米、蘭普酞西、酮他非安、酮唑法奈括包物藥型新些這。步進大巨了得取且並，物藥症鬱抑抗的用作副有沒欲性對種多許了出製研界學醫，中年01去過。礙障能功性致導會多過素清血。作運常正的能功性責負也時同器受接的素清血”別識“中腦大，明證驗實物動，而然。素清血少缺般一人的症鬱抑有患為因，狀症鬱抑輕減來素清血的中腦大加增過通物藥症鬱抑抗分部大
。欲性的常正性女響影而從，燥乾膜黏道陰致導會，等啶庚賽酸鹽、樂他安、敏他可如比，劑胺組抗方處非的敏過抗。潮高性得獲者或起喚性法無性女使致，器殖生的性女向流液血礙阻會，等定樂可和平血利如比，藥壓血降的壓血高療治來用些一，後最
。用作副輕減以，天3~2藥停議建能可生醫候時有，失消行自後周幾在會用作副的物藥候時有。代替物藥的用作副無他其用使以可麼那，用作副的大較有具能功性對物藥種某果如，講來般一，異而人因應反的物藥對
口胃倒
。樣一都人女是還人男論不。口胃倒大方對讓會能可麼那，形了變慢慢材身的侶伴果如此因，趣興感侶伴的好材身對隻人數多大
