第29章 急診中心

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走在去便利店的路上,桐生和介的眼前閃過一道淺紅色的光幕,一股暖流從脊椎末端升起,迅速擴散到四肢百骸。

【已收束西園寺彌奈的世界線】

【獎勵(資產):略微提升身體素質】

他活動了一下脖子,原本因為24小時連軸轉而僵硬酸痛的斜方肌,似乎鬆快了不少。

又試了試握拳。

力量感?

好像有那麼一點,但不多。

並沒有像漫畫裡那樣肌肉隆起,也沒有那種一拳能打死牛的錯覺。

更像是睡了一個星期的懶覺後,那種電量滿格的狀態。

這就是「略微」提升?

也行吧。

對於一個常年在過勞死邊緣試探的研修醫來說,沒有什麼比這更實用的了。

桐生和介走進羅森便利店,拿了一個打折的炸豬排便當,站在櫃檯前三兩下解決掉晚飯,然後把空盒子扔進垃圾桶,快步走向醫院。

……

1994年的日本急診醫療體係,還在那個混亂且野蠻生長的年代。

雖然早在1977年就建立了三級救急體製,也就是分為初期(輕症)、二次(重症需住院)和三次(危重症)。

一次救急,通常由假日夜間急患中心負責。

二次救急,由輪值的公立或私立醫院承擔。

三次救急,則是專門的救命救急中心負責。

而群馬大學附屬醫院作為國立大學醫院,理論上是屬於「三次救急」的範疇,主要接收轉院過來的重患或者救護車拉來的瀕死病人。

群馬大學附屬醫院掛著「高度救命救急中心」的牌子,屬於第三次救急醫療設施。

但實際上?

隻要是個掛著急診牌子的地方,那就是什麼人都往裡塞。

不管是喝多了摔破頭的醉漢,還是肚子疼了兩天不想排隊看門診的大媽,甚至是半夜覺得寂寞想找人說話的老頭。

隻要救護車一拉,全都往這裡送。

畢竟,日本的救護車是免費的。

這就導致了急診資源的極大浪費。

而在這個還沒有建立起完善的「ER型急診專科醫生」製度的年代。

站在急診一線的,並不是專門受過急救訓練的急診醫生。

而是像桐生和介這樣的,各科室輪流派下來的「當直醫」。

準確地說,是研修醫。

上級醫生通常都在二線值班室裡睡覺,除非發生研修醫處理不了的大事,否則絕對不會露麵。

研修醫就是急診室裡的耗材,用來填補這個巨大的醫療黑洞。

「桐生醫生,救護車馬上到,說是頭部外傷,意識清醒。」

護士長高橋是個四十多歲的資深護士,雷厲風行,手裡拿著記錄板,頭也不抬地說道。

「知道了。」

桐生和介帶上無菌手套,站在處置室門口。

遠處傳來了警笛聲。

這也是急診醫生的日常,不是在救人,就是在等救人的路上。

很快,推車被推了進來。

一股濃烈的酒精味撲麵而來,熏得人直皺眉。

擔架上躺著個五十多歲的男人,穿著皺皺巴巴的西裝,滿臉通紅,額頭上有一道口子,正往外滲血,把半邊臉都染紅了。

「再……再來一杯……」

都這樣了,他的嘴裡還在不清不楚地嚷嚷著。

「喝多了,在居酒屋門口台階上摔的。」

救急隊員一邊移交病人,一邊無奈地解釋。

又是這種。

泡沫經濟破裂後的日本,這種借酒澆愁把自己喝進醫院的人,簡直不要太多。

「按住他。」

桐生和介對旁邊的男護士吩咐道。

「放開我!我還能喝!」

醉漢在床上扭來扭去,手腳亂揮,根本不配合。

桐生和介沒理會他的胡言亂語,用手電筒照了照他的瞳孔。

對光反射靈敏,雙側瞳孔等大等圓,沒得腦疝。

又檢查了一下四肢活動,也沒癱瘓,那大概率隻是皮外傷,加上腦震盪。

「去推個頭顱CT,排除一下顱內出血。」

桐生和介開了單子。

即便他心下已經有了判斷,但這個程序是不能省的。

萬一這個醉鬼真有個硬膜下血腫,他沒查出來就把人放回去,那第二天他就等著上新聞頭條吧。

這也是急診生存法則第一條:可以不做神醫,但絕對不能漏診。

等待CT結果的間隙,護士也沒有讓他閒著。

「桐生醫生,3號床肚子疼。」

「來了。」

3號床是個二十多歲的年輕女性,蜷縮在床上,臉色煞白。

「哪裡疼?」

桐生和介按了按她的腹部。

「這裡……右下腹……」

麥氏點壓痛明顯,反跳痛陽性,典型的急性闌尾炎。

「查個血常規,做個B超。」

桐生和介熟練地開單子,然後叫來普外科的值班醫生。

這種需要手術的,就不是他的活了,轉交專科處理。

這時,那個醉漢的CT結果出來了,顱骨未見骨折,腦實質未見異常高密度影,純皮外傷。

「清創縫合。」

桐生和介拿起持針鉗。

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