今川織的這個問題,是上級醫師在術前考察下級醫師思路的常規操作。
瀧川拓平推了推眼鏡,又盯著片子看了半天。
他嘴唇蠕動了幾下,似乎在組織語言,但最終隻是支支吾吾地說道:「這個……關節麵粉碎很嚴重,需要……切開復位,用鋼板內固定……」
他的回答含糊其辭,顯然沒想出完整的方案。
雖然他有很認真地想了想,但,腦子裡好像有點空白,想了一陣,也隻能搬出教科書上的答案。
但這個回答,即便是一個在校醫學生也能說出來。
今川織不滿地看了他一眼:「具體呢?入路選擇,復位順序,固定策略?」
瀧川拓平麵露難色:「入路……呃,可以用常規的前內側和前外側聯合入路……復位,就先把大的骨塊……」
說著說著,他的聲音越來越小,眼神開始閃躲。
「然後……」
然後他就說不下去了。
常規的方案在這種複雜的粉碎性骨折前是不夠看的,尤其是如何處理塌陷的關節麵上,他完全沒有一個清晰的思路。
醫局裡的空氣好像停止了流動般,瀧川拓平都感到有些呼吸困難了。
桐生和介站在一旁,內心毫無波瀾。
他昨天在後台提出的那套「掌側撬撥、背側支撐」的方案,就是解決眼前困境的最優解。
他很想開口,把那套完美的方案再說一遍。
但看著今川織已經開始有些不耐煩的表情,他還是把話咽了回去。
「我知道了。」
今川織擰著眉頭,打斷了瀧川拓平的支支吾吾。
想起了昨晚桐生和介所說的手術方案,思路清晰,簡單易行。
兩相對比之下,高低立判。
但她也沒多說什麼,知識關掉燈箱,將透視片子取了下來,放回檔案袋裡。
「今川醫生……」
桐生和介正要開口,跟她確認一下自己當第一助手的事情。
但今川織腰間的傳呼機響了。
她低頭看了一眼:「我還有其他病人要看,先這樣了。」
說完,她便快步離開了醫局。
甚至沒有給桐生和介把話說完的機會。
「我們也準備上手術台吧。」
瀧川拓平過來拍了拍桐生和介的肩膀,雖然答不上來今川織的問題,但他倒也沒太在意。
……
上午九點。
桐生和介和護士交接鈴木信也的病歷、影像資料和術前準備情況。
接著,便和瀧川拓平一同將病人從病房推出。
進入手術室區域,便能聞到一陣濃烈的消毒水味,走廊上掛著的白色信息板上,用黑色馬克筆寫著今天所有手術間安排。
桐生和介停下來看了一眼。
【手術名稱:橈骨遠位端粉碎性骨折切開復位內固定(ORIF)】
【患者名稱:鈴木信也】
【主刀醫生:今川織】
【第一助手:瀧川拓平】
【第二助手:桐生和介】
啊?
還是二助?
這個安排讓桐生和介措手不及,但他已經拿到「外科切口縫合術」了啊,也就是說,今川織是答應了讓他做一助啊。
那現在是怎麼回事?
「桐生君?」
一旁的瀧川拓平似乎察覺到了他的異常,問了一句。
「沒什麼。」
桐生和介深吸了一口氣,將翻湧的情緒壓了下去。
現在不是發作的時候。
瀧川拓平順著他的視線望去,見他視線所向的是手術人員安排,就很自然地認為他是對這場複雜手術沒什麼信心。
「這台手術,今川醫生是主刀,我是一助,你隻是二助,在旁邊好好看,好好學。」
「你也不用太擔心,你做好拉鉤就行了。」
於是他拍了拍桐生和介的肩膀,寬慰了一句。
桐生和介知道他是誤會了什麼,但也沒有過多解釋。
兩人將病人穩穩地推入三號手術間,與巡迴護士和麻醉醫生完成了最後的交接。
在洗手池前。
冰冷的水流衝刷著桐生和介的手臂,他一遍又一遍地用消毒刷刷洗著自己的雙手、前臂、直至肘上三寸。
今川織是今川織,病人是病人,無論他是不是第一助手,這都是一台手術。
醫德,是他最後的底線。
洗手完畢,他走進手術間,穿上無菌手術衣,戴上無菌手套。
巡迴護士為他係好身後的帶子。
他接過護士遞來的碘伏紗球,開始為病人進行消毒,鋪巾,貼手術薄膜。
時間也差不多來到了十點。
手術台旁。
瀧川拓平擔任第一助手,站在主刀位的對側,桐生和介是第二助手,則站在主刀位的右側。
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