024 吸收（2）
無語。
楚鴻眼底升起些疲倦，問：“他看見你吃了？”
無緣無故用不著拿一個三無小作坊產的月餅去賄賂他，按宋思禮行事的風格，總是人情麵子的事。
果不其然，宋思禮點點頭。
原本是想當下午茶的，他特地把皮做得很厚，烤的很酥，一咬就掉渣。
楚鴻把油紙包的月餅拿在手裡，撫摸兩圈。
電腦上，賀一言在群裡發了消息，以後這個項目組每個版塊的負責人交周報，開月會。
手上的動作停住。
楚鴻當下就想好了幾種可能。
賀一言單純抽風或者正常關注產品，那寫寫材料就對付了。賀一言在針對自己，理由未知，如果工作量可以承受，也不影響，但是跳槽將成為一等大事；如果工作量不能承受，那就忍到一個最忙碌最需要MSL的時刻離職，燙手山芋自己接。
在此之前，就維係下人際關係吧，人在屋簷下。
換工作也挺折騰的。
下午楚鴻打算回家休息，最近累得慌，看到賀一言還煩得慌。
他收拾好東西，背上雙肩包，拿著那個月餅敲了敲賀一言辦公室的門。
“進。”
楚鴻儘量保持正常表情，將月餅放到賀一言的辦公桌上，說：“雖然中秋已經過了，但是還沒跟您說中秋快樂，補一個自己做的月餅，如果不嫌棄的話。”
賀一言鬆開鼠標，眸光一凜，拿起了月餅，又盯著楚鴻好一陣審視。
楚鴻被盯得不自在，繃了繃下嘴唇：“沒毒。”
“我又沒說有毒。”賀一言稍向後一靠，姿態散漫，“謝謝。”
“不客氣。”楚鴻雙拳在側，“那我就外出拜訪去了，再見。”
賀一言點點頭，目送楚鴻的背影離開。
賀一言又忙到了華燈初上。
準備走的時候，想起了這枚月餅，他倒回去拿走月餅。
賀一言翻了翻地下室人與局外人那個群，每次打開都是消息+99，亂七八糟什麼都聊。往上劃拉一下，發現前幾天楚鴻在群裡曬過烤月餅的照片。
橘色的烤箱燈照在圓圓的月餅上，焦黃的，像太陽，不像月亮。
免疫治療的藥物是創新藥，上市隻是一個開始。
上市後需要開展大量臨床研究，收集藥物在真實世界應用的數據，以便擴大對其有效性和安全性的了解。此前，楚鴻和同事已經布局了多種類型的研究，需要去挖掘優勢受益人群。
楚鴻徹底居家辦公，方便隨時出差、跑醫院。
那天之後，賀一言沒再有什麼奇怪舉動，周報交了也沒被他找茬。楚鴻多地輾轉中，忙起來就忘了。
近一個月，楚鴻去了附近一些二線三線城市，他發現這些地方，維瑞康鋪得不是很開，使用率較低，收到的臨床反饋就很有限。一通了解下來，發現這些城市並不是沒有對應的病人。
楚鴻躺在某個小城的賓館裡，望著灰白灰白的天花板，思考是哪個環節出了問題。
價錢嗎？
楚鴻支著手臂靠到床頭，撈過電腦翻看資料，發現這邊開展的研究，招募患者的數量也是相對要少一些的。那價錢應該不是絕對因素。
二線治療已經失敗的患者，按說應該很需要嘗試這種新藥。
楚鴻無功而返。
回到申江後，拜訪依然是主要工作。
幾個月接觸下來，楚鴻發現白藏反而是最好打交道的一個，因為他純談工作，不需要提供任何學術之外的東西。
上市前，楚鴻組織過一個區域專家顧問會，把討論結果輸出成了臨床使用專家建議的初稿，裡麵包括不良反應的管理。
楚鴻最近去找白藏，討論不良反應的事更多一些，以便修訂專家建議。
免疫是件複雜的事，神秘又危險，這使得PD-1抑製劑的副作用主要源於免疫係統過度激活，開始對正常組織進行攻擊。
紅斑、丘疹、加減、腹痛、腹瀉……很多種可能。
又是周六的上午，楚鴻和白藏約在住院部。
白藏一邊敲鍵盤一邊跟楚鴻聊天：“現在出現比較多的irAEs（不良反應）還是皮膚毒性，基本上用藥兩周就開始發斑、丘疹，可控。”
楚鴻已經宛如這個科室的人，開著台筆記本，坐在白藏附近的工位上敲記錄。
“這些都是單用的吧，聯用的有什麼其他表現嗎？”楚鴻問到。
白藏停下動作，望天想了想，又調取病程記錄，說到：“單用、聯用都一直有查肝腎功，目前還比較正常。”
白藏多翻了幾個患者的，說到：“聯用的有部分病人出現咳嗽，有一例比較嚴重的出現呼吸困難，查了CT，有間質性改變。但是這例本身就有肺部的基礎疾病，還不能確定是不是用藥造成的。”
“好的……”楚鴻思索道，“嗯，我們做三期的時候，中位時間2.8月，免疫性肺炎有10%的發生率，聯用可能會發生得早一點，可以關注。”
白藏點點頭：“OK。”
溝通很柴，很效率。
出來的時候又是飯點，楚鴻進了醫院附近一家快餐店，準備隨便吃點。
“請坐，吃什麼？”一個瘦瘦小小的阿姨收起餐盤，擦了擦桌，騰出一方空位，“誒？是你啊。”
楚鴻坐下，抬頭一看，覺得眼熟，卻又想不起在哪兒見過。
“不記得了啊，你和一言一起來看過我男人，在嶽華醫院腫瘤科。”
“哦！哦哦哦，阿姨您好……”楚鴻一拍腦門，想起來了，“您在這裡幫工？”
申江燙腳，在申江看病更是火上燒。
李吉茹用手背攬了攬頭發：“是啊。吃點啥？”
“宮保雞丁蓋飯吧。”
午間人多事雜，加之不熟，不再多聊。
楚鴻回頭多看了幾眼，女人頭發花白，上次還紮著頭發，現在剪短了，大概是為了方便乾活。
十一月有些涼了，她穿著毛衣，還是顯得身板瘦小。
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