第26章
事實
第二天，林言白班。
早上到科室的時候，碰到丁向陽。
丁向陽已經不太出現在科室了，他下個月要調去省人民醫院急診科進修半年，最近在交接手頭的病人和教學任務。
今天出現是來拿他放在辦公室櫃子裡的幾本參考書。
“昨天全院彙報的事我聽說了。”丁向陽抱著一摞書從櫃子前轉過身來，“別人說你講得不錯。”
“謝謝丁老師。”
“謝什麼。那些case是你自己做的，我教你的無非就是'查體不要跳步'那幾句話。”丁向陽把書碼整齊夾在腋下，看著林言的眼神跟剛認識的時候不太一樣了，不是變柔和了，丁向陽不是會變柔和的那種人。
是多了一層放心的意思。
“你之後會輪轉ICU是吧？”
“是。”
“楚天歌那個人我了解。學術水平高，臨床也硬。但他有個特點，他喜歡讓下麵的人做判斷，做完了他再來點評。不像我，我是你做之前先告訴你對錯。他的方式對有底子的人是好的，對沒底子的人是災難。”
丁向陽低頭看了看懷裡的書，想了想又抽出一本遞給林言。
封麵寫著《重症監護治療學》第四版。
“這本你拿去翻一翻。ICU最核心的東西不是什麼高大上的ECMO，是液體管理和呼吸機使用。你把這兩塊搞紮實了，在ICU就不會慌。”
林言接過書。
有點厚。
封底折角的位置被翻得毛了邊，是丁向陽自己用過的。
“丁老師，這是你的書——”
“我去省院那邊會有新的。你留著。”
丁向陽走了。
走到門口停了一下，沒回頭。
“別給周明遠丟臉，也別給我丟。”
腳步聲出了急診科的大門，漸漸聽不見了。
林言站在原地拿著那本書站了好幾秒。
然後他打開書翻了一下，扉頁上有一行鋼筆字，字很小，寫著一行日期：2016年8月。那是八年前。
丁向陽剛進ICU輪轉的時候。
他把書放進更衣室的櫃子裡，關好，去上班了。
上午十點多來了件不大不小的事。
一個老太太，七十三歲，被家屬推著輪椅來急診。
主訴是右手腕扭傷，腫了一天了。
家屬是她兒子，四十多歲，很急：“我媽昨天在家摔了一跤，手撐了一下地，當時說不疼，結果今天腫成這樣了。”
陸崢先看的。
老太太右腕背側確實腫脹明顯，鼻煙窩位置壓痛——等等。
陸崢做完初步查體之後，在開X光檢查單的時候停了一下筆。
他抬頭看了林言一眼。
林言正在隔壁處理一個換藥的，沒注意到這個眼神。
“老太太，您平時有沒有在吃鈣片？”陸崢問。
“吃的吃的，醫生開的，吃了兩三年了。”
“骨密度查過沒有？”
“查過，說是骨質疏鬆。”
陸崢開了X光單子，囑咐護士先帶老太太去拍片，然後走到林言旁邊。
“剛才那個老太太，鼻煙窩壓痛很明顯。”
林言手上的換藥動作沒停，但耳朵在聽。
“我的第一反應是，Colles骨折。但鼻煙窩的壓痛點偏向舟骨那個位置。你之前不是處理過一個舟骨骨折嗎？那個外賣小哥。”
林言這時候才轉過頭來看他。
陸崢的表情很平常，不是請教，也不是示好，就是工作上的正常交流。
但他主動提起之前那個case的方式說明了一件事：上次的教訓他記下了。
“X光片出來看看。如果鼻煙窩壓痛明確但X光陰性的話，加CT。”林言說。
“我知道。上次你教過了。”
教過了，他用了這個詞。
這個詞從一個三年級住院醫嘴裡說出來，分量比任何客套話都重。
因為陸崢不是會客套的人。
他說的“教過了”，意思就是“你那次讓我多查了一個CT，那個操作我記住了，以後我自己會做”。
X光片半小時後出來了。
結果是Colles骨折。
橈骨遠端背側成角。
很標準的老年骨質疏鬆性骨折，跟舟骨沒關係。
陸崢拿著片子聯係了骨科會診，該複位複位，該石膏石膏。
”。骨舟是不回這“：句一下撂，台診分過路他後之了完理處
”。嗯“
”。的除排須必是骨舟裡別鑒的痛壓窩煙鼻。題問沒路思體查個那但“
”。對“
。了走崢陸
。路思別鑒的出提前之他用套動主天今到再，”了謝“的次那層夾到，”錯不“的下臨高居句那天一第從，周三到不才轉輪院一市到人個這，下一了想影背的他著看言林
。氣服於源來是不化變
。實事於源來是
。係標坐整調會己自方對，己自明證地去覆來翻要需不，事件幾了對做上床臨在你
。點四午下
。期峰平的暫短入進科診急
。》學療治護監症重《本那的給陽向丁翻麵後台診分在坐言林
。理處警報、置設數參、式模機吸呼——章一那”礎基氣通械機“到翻
。天半化消夠都頁一每，材教分積微像得密容內
。角桌他在放，水杯了端裡手，來過走邊那櫃品藥從姐劉
”。了時小兩了坐你。水喝“
”。姐劉謝謝“
。走沒姐劉
。麵封的書本那的翻他看了看，兒會一了站邊旁在她
”？書的UCI“
”。去過轉輪麵後。嗯“
”？你帶歌天楚“
”。的說他“
”。的科轉途中生人疑懷到罵他被有也，的強別特得變來出有裡人的過帶他。怪古氣脾但，高很平水人個這歌天楚“：上麵台的站士護在靠，胸抱手雙姐劉
”？害厲還師老丁比“
”。了多怕可人罵比話說不種那。話說不你著看他後然，來上不答你到問。你問他，你罵不他，樣一不歌天楚。你罵麼什為他道知少至你你罵他，嚴上麵明是陽向丁“
。水口了喝默默言林
”。命保能就條一這UCI在。嘴爭人跟不你，點特個有人個這你“，點了鬆氣語的姐劉”。事沒該應你過不“
。了開推被門大的科診急，麼什點說要正言林
