第026章
數據背後的人
“方姐,你說他到底做過多少台手術?”
方曉雯沒回答這個問題。
答案她也想知道,但她更清楚,有些答案不是想挖就能挖到的。
上午十一點,周建國終於出現在了急診科。
老張從醫務科打來電話把他催醒的,說昨晚批量傷員接診的數據報告今天下班前必須交到院辦。
周建國在辦公室拿涼水拍了兩把臉,泡了杯釅茶灌了半杯,把昨晚值班的人全喊到了小會議室。
到場的有方曉雯,陳磊,林婉清,小周,還有一個後半夜才趕來支援的實習生小趙。
賀知舟沒來。
周建國掃了一眼會議室,“賀知舟呢?”
林婉清說,“值班室裡睡著呢,叫了兩次門都沒應。”
“算了,讓他睡吧。”周建國坐下來打開電腦,“先過數據。”
急診信息係統的記錄被投影到白牆上,密密麻麻的表格滾過去。
“昨晚到今早,高速連環追尾事故總共接診十八名傷員,包括後轉過來的三個。”
陳磊抬頭,“十八?我以為就十五個。”
“後半夜消防從車體裡又救出三個被困的,淩晨在臨區醫院做了初步處理,今早轉到我們這兒的。”
周建國看向方曉雯,“這三個目前情況怎麼樣?”
“兩紅一黃。擠壓綜合征那個上了血濾,腎功能在回來。腹部穿透傷的普外科接走了,術後送了ICU,目前平穩。橈動脈損傷的結紮止血後轉骨科了,沒問題。”
周建國在表格裡填了幾筆,抬起頭。
“所以總數十八名傷員,八個紅標,六個黃標,四個綠標。”
“對。”
“黑標幾個?”
“零。”
會議室安靜了兩秒鐘。
周建國放下筆看著大家,“你們知道這個數字意味著什麼?”
小趙在角落裡怯怯地接了一句,“零死亡?”
“對,十八名傷員,其中八個危重,零死亡。”
周建國靠到椅背上,“我在急診乾了十五年,經手批量傷超過十人的接診一共七次,零死亡的次數,沒有過。”
小趙又問,“那以前最好的是多少?”
“三年前一次工地坍塌,十二個傷員,四個紅標,走了一個,當時全科室覺得那已經是天花板了。”
沒有人接話。
周建國往下翻數據,“複盤一下每個紅標的處理情況。”
他點開第一條。
“紅標一號,連枷胸合並遲發性血胸,初步分診和發現賀知舟,引流操作周建國執行。”
“紅標二號,張力性氣胸合並肋間動脈出血,緊急穿刺減壓賀知舟完成,後續引流和觀察周建國負責。”
“紅標三號,脾臟三級裂傷,分診階段由賀知舟通過體征識別發現,手術普外科完成。”
“紅標四號,骨盆骨折合並失血性休克,初步穩定處理賀知舟和陳磊,手術骨科完成。”
他翻到下一頁。
“紅標五號,留觀區遲發性血氣胸,胸腔引流操作賀知舟完成。”
“紅標六號,擠壓綜合征,初步評估和液體複蘇方案賀知舟製定。”
“紅標七號,腹部穿透傷,創麵處理和銜接手術團隊賀知舟完成。”
“紅標八號,外傷性心包積血,心包穿刺引流賀知舟完成。”
周建國把八條記錄念完,屏幕上的數據亮在牆上。
“八個紅標,賀知舟參與了全部八個。其中獨立完成主要處理的六個,初期分診發現後交由其他科室的兩個。”
林婉清輕聲說了一句,“他一個人經手的紅標數量,比在場所有人加起來都多。”
“不隻是數量的問題。”周建國點開了另一頁統計表,“我調了每個紅標的處理耗時和術後並發症記錄。賀知舟獨立處理的那六個患者,平均操作時間比常規標準快了百分之四十,截至目前零並發症。”
小趙在角落忍不住問了一句,“周主任,賀老師是住院醫對吧?”
會議室安靜了好一會兒。
周建國合上筆記本電腦,“複盤到此為止,數據報告我來寫,你們各自跟好手頭的病人,有情況隨時彙報。”
椅子響了幾聲,大家陸續站起來往外走。
方曉雯走到門口的時候,周建國叫了一聲。
“方曉雯,留一下。”
陳磊和林婉清交換了個眼神,帶著小趙出去了,門被輕輕帶上。
周建國的兩隻手交叉擱在桌麵上。
“你今天早上跟了賀知舟一上午,從專業角度給我說說你的判斷。”
方曉雯在他對麵坐下來,組織了一下語言。
“周主任,你想聽哪方麵?”
“他的水平到底在什麼層次。”
方曉雯停了幾秒。
“今天早上他做心包穿刺的時候,進針角度用的是三十度。”
“三十度?教科書標準是四十五度。”
“兩年前《歐洲心臟雜誌》發了一篇大樣本對照研究,結論是三十度角的安全性和成功率都優於傳統的四十五度,但這個新方案目前國內幾乎沒有醫院在臨床上用。”
周建國的手指停了敲擊。
“還有嗎?”
“他衝洗腹部創麵的手法是歐洲創傷外科協會今年才更新的指南推薦方式,國內還沒來得及推廣。他做胸腔引流的操作流程也跟國內教學有很大差異,整套動作更接近北美急診外科的標準程序。”
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