第16章
醫之秘在於量
俗語有雲，醫之秘在於量不傳。
這句話幾乎所有的學中醫的都聽過。
但是貌似從來沒有人重視過。
所謂不學易，不足以言太醫。
這裡說的用藥，藥量就是大有講究。
這一章讀起來或許有些枯燥。但是如果是中醫愛好者，看起來估計會有一點點幫助吧。
在《溫病條辨》一書之中，有這麼一個方子，叫化癥回生丹。
化癥回生丹方
人參（六兩） 安南桂（二兩） 兩頭尖（二兩） 麝香（二兩） 片子薑黃（二兩） 公丁香（三兩） 川椒炭（二兩） 虻蟲（二兩） 京三棱（二兩） 蒲黃炭（一兩） 藏紅花（二兩） 蘇木（三兩） 桃仁（三兩） 蘇子霜（二兩） 五靈脂（二兩） 降真香（二兩） 乾漆（二兩） 當歸尾（四兩） 沒藥（二兩） 白芍（四兩） 杏仁（三兩） 香附米（二兩） 吳茱萸（二兩） 元胡索（二兩） 水蛭（二兩） 阿魏（二兩） 小茴香炭（三兩） 川芎（二兩） 乳香（二兩） 良薑（二兩） 艾炭（二兩） 益母膏（八兩） 熟地黃（四兩） 鱉甲膠（一斤） 大黃（八兩，共為細末，以高米醋一斤半，熬濃，曬乾為末，再加醋熬，如是三次，曬乾，末之）
共為細末，以鱉甲、益母、大黃三膠和勻，再加煉蜜為丸，重一錢五分，蠟皮封護。同時溫開水和，空心服；瘀甚之證，黃酒下。
——治癥結不散不痛。
——治癥發痛甚。
——治血痹。
——治婦女乾血癆證之屬實者。
——治瘧母左脅痛而寒熱者。
——治婦女經前作痛，古謂之痛經者。
——治婦女將欲行經而寒熱者。
——治婦女將欲行經，誤食生冷腹痛者。
——治婦女經閉。
——治婦女經來紫黑，甚至成塊者。
——治腰痛之因於跌撲死血者。
——治產後瘀血，少腹痛，拒按者。
——治跌撲昏暈欲死者。
——治金瘡棒瘡之有瘀滯者。
這個方子呢，不常見，也可以說是《溫病條辨》一書之中的一個神方了。
它主治的病症有很多。
不能說是包治百病吧，但是凡是有淤血引起來的病它都能治。
《金匱》鱉甲煎丸與回生丹脫化而出。此方以參、桂、椒、薑通補陽氣，白芍、熟地，守補陰液，益母膏通補陰氣，而消水氣，鱉甲膠通補肝氣，而消癥瘕，餘俱芳香入絡而化濁。且以食血之蟲，飛者走絡中氣分，走者走絡中血分，可謂無微不入，無堅不破。又以醋熬大黃三次，約入病所，不傷他臟，久病堅結不散者，非此不可。或者病其藥味太多，不知用藥之道，少用獨用，則力大而急；多用眾用，則功分而緩。古人緩化之方皆然，所謂有製之師不畏多，無製之師少亦亂也。此方合醋與蜜共三十六味，得四九之數，金氣生成之數也。
這是一段比較經典的吳瑭對於這個藥方的解釋。
最後一句尤其有趣。吳瑭說，此方共有36味藥，得4.9之數，金氣生成之數。
吳瑭為什麼這麼說呢，這個事情要從傳統文化的根源來說，傳統文化就是河圖洛書。
河圖是先天之數，主生。
洛書是後天之數，主殺。
吳瑭說的這個49之數，就是河圖之上的西方之數。
所謂，天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；地五生土，天十成之。
四九之數位於西方，均是金數，金有破潰之能，所以能夠破氣通淤血。
其實吳瑭在這裡，我個人感覺屬於泄露了一下真諦吧，也不能說是天機。
但是可能很多人不細心就看不到這一點了。
有人說，你這不是扯嗎，這能有關係嗎？
我可以直接的告訴你，必須有關係！而且有非常大的關係！
可能說起這個方子，大家太陌生了。
說一個耳熟能詳的吧。
六味地黃丸。
一說這個詞，大家就想起廣告詞。
九芝堂六味地黃丸，治腎虧不含糖。
六味地黃丸能夠補腎陰，是一個滋陰治療腎陰虛的方子。
最早呢，六味地黃丸是一個兒科的藥，主要用來治療這個小兒發育遲緩的這麼一個問題。
確實這個藥有益精填髓的功效。
但是為什麼這個藥要六味呢？
因為天一生水，地六成之。
中醫之中講，腎臟，五行屬水。
所以用六味藥對應腎臟，用來補腎，可以說是事半功倍。
而且六味地黃丸這個方子，是用淡鹽水送服，腎屬水，本味是鹹。所以用鹽水送服，事半功倍。
而後呢，仲景書中有記載，崔氏八味丸。用來補腎氣。
八味腎氣丸，也就是後來人們常說的，桂附地黃丸。
就是在六味地黃丸的基礎之上，加了一味肉桂，一味附子。
這兩個藥都是辛熱的藥。
如此一來此方有6味藥，變為了8味藥。
這樣呢，藥性完全轉變了，本來滋腎陰的一個藥，變成了助腎氣的一個藥。
為什麼呢？
因為天三生木，地八成之。
八為木數，木曰曲直。
草木森森，代表的是陽氣旺盛之意。
故此用八味藥來助腎氣。
而我們轉頭看去，腎氣丸的服用方法是啥樣呢？
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